درد لگن
قبل از هر توضیحی در مورد درد لگن می خواهیم تعریفی از انواع درد ها داشته باشیم .
درد حاد : درد شدیدی ک با حمله ی ناگهانی ، افزایش سریع و دوره کوتاه مشخص می شود.
درد سیکلیک: به دردی گفته می شود که در ارتباط با سیکل قاعدگی رخ می دهد .دیس منوره یا قاعدگی دردناک شایع ترین پدیده ی درد سیکلیک می باشد و بر حسب پاتولوژی آناتومیک همراه به دو نوع اولیه و ثانویه تقسیم می شود.
درد مزمن لگنی : دردی است که بیش از 6 ماه طول کشیده باشد، به لگن محدود باشد و به حدی شدید باشد که سبب ناتوانی عملکردی شود یا نیاز به مراقبت های طبی داشته باشد.
دردحاد
درد حاد غالباً با پاسخ های شدید رفلکسی اتونومیک از قبیل تهوع ، استفراغ ، تعریق ، ترس و هراس و همچنین علائم التهاب و عفونت همراه است اما چنین علائمی در درد مزمن وجود ندارند.پاتوفیزیولوژی درد حاد لگن مربوط به غلظت بالای واسطه های التهابی در اثر عفونت ، ایسکمی یا تحریک شیمیایی است.
اتیولوژی درد مزمن لگن شامل تغییرات درنوسان یا تنظیم افزایشی محرک غیر دردناک است .درد با درجه ی آسیب بافتی نامتناسب است.درد مزمن با واکنش های فیزیولوژیک عاطفی و رفتاری مشخص می شود که کاملاً با مشخصات درد حاد متفاوتند.
تشخیص های افتراقی درد حاد لگنی
درد حاد
- عوارض بارداری
- عفونت حاد
- اختلالات آدنکس
درد راجعه لگن
- میتل اشمرز
- دیس منوره اولیه
- دیس منوره ثانویه
دستگاه گوارش
- گاستروانتریت
- آپاندیسیت
- انسداد روده
- دیورتیکولیت
- بیماری التهابی روده
- سندرم روده تحریک پذیر
دستگاه ادراری تناسلی
- سیستیت
- پیلونفریت
- سنگ حالب
ارزیابی درد لگن
تشخیص زودهنگام در بررسی حاد لگن امری حیاتی است زیرا تاخیر در تشخیص با افزایش میزان موربیدیته و مورتالیته همراه است.محور مرکزی تشخیص صحیح اخذ تاریخچه ی دقیق می باشد.
تاریخچه درد باید شامل چگونگی و زمان شروع درد ، وجود نشانه های گوارشی ( نظیر بی اشتهایی ، تهوع ، استفراغ ، یبوست ، عدم دفع گاز و مدفوع و چگونگی دفع گاز ) شکایات ادراری ( مانند تکرر ادرار ، فوریت ادرار ، هماتوری ، و دیزوری )و علائم عفونت ( مانند تب و لرز ) باشد.
پرسش در خصوص تاریخچه ی طبی و هرگونه جراحی قبلی بیمار باید صورت گیرد .بررسی های آزمایشگاهی عبارتند از CBC ، UA ، تست بارداری ، غربالگری کلامیدیا و گنوره و سونوگرافی واژینال .
سایر خدمات دکتر هدیه ثقفی متخصص زنان زایمان عبارتست از :
با تشکر مدیریت سایت دکتر هدیه ثقفی جراح و متخصص زنان و زایمان و نازایی .
دکتر هدیه ثقفی
متخصص زنان ،زایمان و نازایی در قزوین
فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی قزوین
انجام زایمان طبیعی | زایمان سزارین | IVF | درمان ناباروری | مشاوره بارداری و …
02833230360
0 دیدگاه