بیماری آندومتریوز

اندومتریوز یک بیماری نسبتاً شایع است که در آن بافتی شبیه به نوعی که به طور معمول داخل رحم را می پوشاند (به نام آندومتر) در خارج از رحم رشد می کند، درست جایی که به آن تعلق ندارد، معمولاً . این بیماری که یکی از بیماری های زنانه می باشد، عموما روی تخمدان‌ ها، قسمت بیرونی رحم و همچنین روی اندام ‌های شکمی، لوله‌های فالوپ یا خارج از رحم  یا نایه لگن و لایه آندومتر که دیواره رحم یا در محل غیر معمول ظاهر می شود. البته این عارضه امکان دارد در هر ناحیه ای از بدن ایجاد شود. این عارضه می تواند باعث قاعدگی های دردناک، خونریزی شدید و حتی دشوارتر شدن بارداری شود. هیچ درمانی برای آندومتریوز وجود ندارد، اما درمان آن می تواند به رفع علائم کمک کند. با وجود آنکه در این بیماری بافت و لایه آندومتر جابه جایی دارد، می توان گفت فعالیت آن ادامه دار است و در هر چرخه قاعدگی ضخامت یافته و خونریزی می کند. نکته مهم درباره بیماری مذکور این است که بخش ها و بافت های مجاور تحریک شده و درگیر زخم های عفونی می شوند که این مشکل چسبندگی های ناهمواری را به وجود می آورد. از مشکلات و عوارض دیگر بیماری آندومتریوز می توان به پیدایش اشکالات بارداری و درد قاعدگی اشاره کرد.

نشانه های بیماری آندومتریوز

این عارضه در بیشتر موارد، ممکن است علائمی از جمله درد پریود، درد لگن و ناباروری را به همراه داشته باشد. در موارد دیگر، ممکن است هیچ علامت واضحی وجود نداشته باشد و تشخیص در طی مراحل پزشکی به دلایل دیگر انجام می شود. درد درست قبل و در طول قاعدگی شایع ترین علامت آندومتریوز است. بسیاری از خانم ها همچنین دارای درد مزمن (مداوم) زیر شکم یا کمر هستند. درد ناشی از آندومتریوز می تواند به سختی قابل نشخیص باشد یا علائم به قدری شدید باشد که از بلند شدن از رختخواب هنگام صبح را دچار اختلال کند. اندومتریوز همچنین می تواند رابطه جنسی واژینال را تحت تاثیر قرار دهد. علائم دیگر شامل لکه بینی بین قاعدگی، پریودهای بسیار سنگین و ناباروری است. اندومتریوز گاهی اوقات ادرار کردن یا اجابت مزاج را دشوار می کند. البته برخی از افراد مبتلا به اندومتریوز هیچ علامتی ندارند.

• شایع ترین علامت این بیماری دردهای لگنی است که می توان گفت در دوره قاعدگی شدید تر می شود.
•  بروز به هنگام دفع مدفوع و ادرار
• نازایی و ناباروری
• با گذشت زمان و پیشرفت بیماری شدت درد بیشتر شده و موجب گرفتگی ماهیچه ها خواهد شد.
• در زمان پیشرفت بیماری، شدت درد پیش از قاعدگی بالا می گیرد و تا روزها پس از اتمام قاعدگی ادامه خواهد یافت.
• دیگر علامت آندومتریوز، احساس درد به هنگام مقاربت جنسی است.
• بروز خونریزی در روزهای مابین دو عادت ماهانه و خونریزی شدید در دوره قاعدگی.
• و نیز نشانه هایی چون اسهال، یبوست، نفخ، خستگی و تهوع دوره قاعدگی از نشانه های این بیماری هستند.

چه کسانی در معرض خطر اندومتریوز هستند؟

هر خانمی در طول زندگی خود ممکن است به آندومتریوز مبتلا شود، اما اکثر افرادی که دچار آن می شوند در سنین 30 و 40 سالگی هستند. ممکن است شانس بیشتری برای ابتلا به آن داشته باشند اگر:

• تو هیچ وقت بچه دار نشده اند.
• دوره های قاعدگی آنها بیش از 7 روز طول می کشد.
• سیکل های ماهانه آنها کوتاه است (قاعدگی هر 27 روز یا کمتر رخ می دهد)
• یکی از اعضای خانواده به آن مبتلا است.
• یک بیماری دارند که مانع از خروج خون از رحم در زمان پریود می شود.

انواع گرید آندومتر

• اگر بافت آندومتر در عضله رحم وجود داشته باشد به آن آدنومیوز می گوییم. در حفره لگن.
• اندومتریوز خفیف یا مرحله دوم: گسترده تر از مرحله I است، اما نفوذ اندام های لگنی هنوز بسیار محدود است، بدون زخم یا چسبندگی زیاد.
• اندومتریوز متوسط ​​یا مرحله III: گاهی اوقات گسترده تر است و شروع به نفوذ به اندام های لگن، صفاق (دیواره های جانبی لگن) یا سایر ساختارها می کند. گاهی اوقات جای زخم و چسبندگی نیز وجود دارد.
• اندومتریوز شدید یا مرحله چهارم: نفوذی و درگیر بسیاری از اندام ها و تخمدان های لگن، اغلب با اعوجاج آناتومی و چسبندگی رحم.

اندومتریوز چه تاثیری بر باروری دارد؟

وقتی پریود می ‌شوید، این بافت می‌ ریزد و باعث خونریزی می ‌شود، درست مانند پوشش داخلی رحم. اما هیچ راهی آسان برای خروج خون از بدن وجود ندارد، بنابراین می تواند باعث تورم و درد شود. این می تواند منجر به بافت اسکار شود که می تواند لوله های فالوپ را مسدود کند و بارداری را سخت تر کند. بسیاری از افراد مبتلا به اندومتریوز با باروری مشکل دارند.

تشخیص آندومتریوز

نکته مهمی که لازم است در این باره لحاظ شود، بررسی های دقیق و تشخیص صحیح بیماری از جانب پزشک متخصص زنان و زایمان است. زیرا در بعضی موارد بیماری آندومتریوز با کیست تخمدان یا سندروم روده تحریک پذیر اشتباه گرفته شده است.

منابع:

https://nzendo.org.nz/endo-information/

https://www.plannedparenthood.org/learn/health-and-wellness/endometriosis